Доброкачествени бучки в гърдите | Здраве

Новини за HealthDay

Ако откриете бучка в гърдата си, не отлагайте – посетете Вашия лекар възможно най-скоро. Всичко, което забележите, че е различно от нормалната ви тъкан на гърдата, трябва да бъде изследвано. Добрата новина е, че повече от 80 процента от бучките в гърдите се оказват доброкачествени тумори или кисти.

Как моят лекар може да ми каже дали бучката е ракова?

Ако преглед на гърдата, мамография или последващ ултразвук открият подозрителна маса в гърдата ви, може да искате да направите биопсия – процедура, при която лекар взема малка тъканна проба от бучката и патологът я разглежда под микроскоп. Това е единственият начин да сте сигурни дали бучката е ракова. Има редица различни биопсии, които можете да получите и всяка процедура има своите плюсове и минуси. Ексцизионната биопсия (отстраняване на цялата бучка) трябва да бъде окончателна, но също така е по-инвазивна процедура. Биопсия с игла или сърцевина (при която се извличат течност или тъкан) може да бъде бърза и се нуждае само от локална анестезия, но може да изисква и последваща биопсия, тъй като лесно може да пропусне раковите клетки. След това, дори ако биопсията е отрицателна, бучката трябва да се проследи – и да се отстрани, ако расте или се промени.

Хората също четат…

Ако не е рак, какво може да бъде?

В допълнение към многото видове напълно безобидни бучки на гърдата, има някои, които могат леко да увеличат риска от рак на гърдата в бъдеще и няколко, които може да не са рак, но все пак трябва да бъдат отстранени. Ето ръководство за някои от най-често срещаните видове бучки в гърдите и какво трябва да направите с тях.

Повечето бучки в гърдите са причинени от фиброкистозни промени в гърдите, известни също като доброкачествено заболяване на гърдата или дисплазия на млечната жлеза. Въпреки плашещите имена, това състояние е безобидно. Най-малко половината от всички жени го имат в даден момент, обикновено през репродуктивните си години.

Някои от бучките са твърди, а други са пълни с течност кисти. (Може да се образува киста, когато един от млечните ви канали се запуши.) Никой не знае какво причинява тези промени в гърдите, но естрогенът и прогестеронът, хормоните, които контролират менструалния цикъл, могат да направят бучките или кистите по-забележими или болезнени през седмицата преди да започне менструацията. Може да усетите една бучка или много. Някои жени казват, че гърдите им се чувстват като торби с грах; други изобщо не усещат бучките.

Тези маси обикновено се появяват както на мамография, така и на ултразвуково сканиране. За да определи дали подозрителната бучка е фиброкистозна, а не ракова, може да се наложи Вашият лекар да направи биопсия. Ако бучката е киста, течността може да се източи с игла и спринцовка в лекарския кабинет. Наличието на фиброкистозни промени може леко да увеличи риска от рак на гърдата. В редки случаи клетките от фиброкистозна бучка показват някои предракови промени, наречени атипична хиперплазия, състояние, което може да увеличи шансовете ви за развитие на рак на гърдата. Колко голям риск представлява атипичната хиперплазия зависи от другите рискови фактори на жената – фамилна анамнеза и възраст на първата бременност сред тях. Ако имате това състояние, може да искате да говорите с Вашия лекар, за да видите дали превантивен курс на тамоксифен би бил подходящ за Вас. Също така обсъдете с Вашия лекар колко често трябва да правите прегледи на гърдите и мамографии.

Не всички жени имат болка или други симптоми в резултат на фиброкистозни промени. Някои жени откриват, че симптомите им се подобряват, когато намалят консумацията на кофеин и сол или приемат диуретици, въпреки че проучванията не откриват полза от това. Някои лекари препоръчват витамин Е или капсули масло от вечерна иглика. Ако симптомите Ви са тежки, попитайте Вашия лекар за лекарствата с рецепта даназол (Danocrine) и бромокриптин (Parlodel), но имайте предвид, че те са скъпи и могат да имат сериозни странични ефекти. Особено досадните бучки, които не реагират на нито едно от тези лечения, могат да бъдат отстранени хирургично.

Подвижна бучка, която се усеща като мрамор в гърдите ви, може да е фиброаденом. Това е доброкачествена маса, съставена както от съединителна, така и от жлезиста тъкан (тъкан от млечните канали и жлези). Фиброаденомите са най-чести при жени на 20-30-годишна възраст. Някои са твърде малки, за да се чувстват; други може да са няколко инча в диаметър. Лекарите понякога препоръчват да отстраните този вид бучка хирургично, за да сте сигурни, че не е рак, дори ако биопсията е отрицателна. Някои проучвания показват, че жените с фиброаденоми имат леко повишен риск от рак на гърдата по-късно.

Рядко бучката може да се окаже филодесен тумор. Най-често доброкачествените, този вид бучки също се състоят както от съединителна, така и от жлезиста тъкан, но клетките на съединителната тъкан може да са започнали да растат твърде бързо. През повечето време бучката ще бъде отстранена, заедно с приблизително един инч поле от здрава тъкан на гърдата. Важно е да имате ясна граница на нормална тъкан, защото дори когато са доброкачествени, тези тумори имат висока честота на локално рецидивиране. В много редки случаи бучката ще бъде злокачествена и може да се наложи да премахнете гърдата си.

Ако забележите кърваво течение от зърното, може да имате интрадуктален папилом – обикновено малък растеж в млечния канал зад зърното. Ако бучката не е достатъчно голяма, за да се усети, може да е необходима дуктограма. Това е мамография, която се прави след инжектиране на течност през зърното в млечния канал. На рентгеновата снимка местоположението на течността показва дали каналът съдържа маса. Папилом обикновено се отстранява, заедно със сегмент от млечния канал. Дуктоскопията, техника за директно визуализиране на вътрешността на канала с помощта на миниатюрни оптики, сега се използва за подпомагане на диагностиката и лечението на кървав секрет от зърната. Техниката позволява на лекаря да види растежа, преди да бъде отстранен, така че по-малко от канала трябва да излезе с него.

Твърда, подвижна бучка с размери от половин инч до инч в диаметър може да бъде гранулиран клетъчен тумор. Тези образувания са много редки и почти винаги доброкачествени, но все пак трябва да бъдат отстранени. Наличието на такъв не ви прави по-вероятно да получите рак на гърдата.

Бучка, която се развива след операция, нараняване на гърдата или лъчева терапия, може да бъде причинена от мастна некроза или белези, покриващи зона от мастна тъкан, която е била увредена. Неговата твърдост го прави труден за разграничаване от ракови бучки чрез усещане. Понякога, вместо да образуват белези, увредените мастни клетки умират и освобождават мазнините вътре, които се събират, за да образуват маслена киста. Това може да се отцеди с игла и спринцовка.

Ако бучката е мека и дифузна, вероятно това е липома, джоб от мазнини, който се обвива в тъкан на белези. Липомите са меки и подвижни възли, които обикновено са заобиколени от тънка съединителнотъканна капсула. Усещат се като мазни възглавници в гърдите. Те могат да бъдат сбъркани с рак, ако са особено твърди, но биопсията ще оправи нещата. Липомите са доста често срещани и изобщо не са опасни. Те не увеличават шансовете ви да получите рак или трябва да бъдат премахнати.

Американско дружество за борба с рака. Доброкачествени състояния на гърдата: Не всички бучки са рак.

Американско дружество за борба с рака. Какви са рисковите фактори за рак на гърдата? Американско дружество за борба с рака. За жени пред биопсия на гърдата.

Johnson C. Доброкачествено заболяване на гърдата. Форум за медицински сестри. том 10 (3): 137-44.

Зигфелд CR. Диференциална диагноза на гърдата. Практика за първична грижа на Lippincotts. март-апр; 2 (2): 121-8.

Първоначално публикуван на potrošač.healthday.comчаст от Обмен на съдържание TownNews.

.

Leave a Comment