Изследователите съобщават за високи нива на нова туберкулозна инфекция сред подрастващите в Танзания

Публикувано днес в PLOS ONE, „Серийни отговори на T-SPOT.TB при танзанийски юноши: преходни, постоянни и нередовни конверсии“ [https://doi.org/10.1371/journal.pone.0268685], изследователи от Медицинския факултет на Гейзел и Университета по здравеопазване и сродни науки Мухимибили (MUHAS) съобщават за високи нива на инфекция с нова туберкулоза (ТБ) сред подрастващите в Танзания. Множество кръвни тестове за туберкулозна инфекция бяха проведени в продължение на три години при 650 ученици на възраст 13-15 години и показаха, че рискът от придобиване на нова туберкулозна инфекция е 3 процента годишно. В допълнение, чрез извършване на шест или повече кръвни теста на всеки доброволец с анализ за освобождаване на гама-интерферон (IGRAs), изследователският екип идентифицира нови модели на преход между положителни и отрицателни IGRA тестове за туберкулозна инфекция.

Данните са получени по време на изпитването на ваксина DAR-901 TB, подкрепено от Глобалния фонд за иновативни технологии в здравеопазването (GHIT, Токио), с допълнителна подкрепа от Oxford Immunotec (Оксфорд, Обединеното кралство) и Фондация Джак и Дороти Бърн (Ню Хемпшир).

Въпреки че не всички туберкулозни инфекции водят до заболяване от туберкулоза, на ниво население този годишен процент на заразяване се очаква да доведе до значителни бъдещи нива на заболеваемост и смъртност. Това подчертава значението на разработването на мерки за контрол на туберкулозата за тази високорискова възрастова група.”

Мариам Амур, доктор по медицина, MPH ’15, водещ автор, преподавател в катедрата по здравеопазване на общността в MUHAS

Christiaan Rees MED ’20, Guarini ’18, съ-водещ автор и ординатор по вътрешни болести в болницата Brigham and Women’s Hospital в Бостън, Масачузетс, който анализира данните от изпитването по време на избора си на Geisel в Танзания, казва за изследването: „Един от нашите Нови открития бяха, че превръщането на резултатите от IGRA в положителни обикновено не се поддържаше; всъщност някои участници се превърнаха в отрицателни и след това отново в положителни. Това повишава възможността, че може да сме виждали туберкулозни инфекции, които са били изчистени.”

Констатациите демонстрират осъществимостта на използването на IGRA теста T-SPOT.TB (Oxford Immunotec, UK) за серийно тестване на юноши в училищна среда.

Главният изследовател на изпитването на ваксината DAR-901, д-р Форд фон Рейн, професор по медицина и директор на международните програми DarDar в Geisel, посочва, че резултатите предполагат нов възможен подход към откриването на случаи на туберкулоза. „Ранната туберкулозна инфекция не е свързана със симптоми и обикновено не се открива, докато не се извърши кожен тест или IGRA кръвен тест години по-късно“, казва той. „Ако можете да тествате ученици в ендемичен за туберкулоза регион на всеки 3-6 месеца и да идентифицирате новопридобитата инфекция, вие имате възможност да намерите и лекувате лицето със симптоматична туберкулоза, което е заразило юношата и по този начин да намалите по-нататъшното предаване.

Дългогодишното партньорство за научни изследвания и обучение на DarDar между Медицинското училище Geisel и MUHAS, създадено през 2001 г., доведе до множество клинични изпитвания и спонсорира широк академичен обмен между двете институции. Повече от 15 танзанийски учени са получили висши степени в Geisel като част от спонсорирания от NIH дартмут-Бостън университет MUHAS NIH Fogarty Grant за обучение. Освен това, чрез Центъра за здравна справедливост на Geisel, студентите на MUHAS са участвали в избираеми предмети в Geisel, а много студенти от Geisel и студенти в Дартмут са участвали в избираеми предмети по медицина и здравеопазване в Танзания.

Източник:

Референтен журнал:

Амур, МА, et al. (2022) Серийни отговори на T-SPOT.TB при танзанийски юноши: преходни, постоянни и нередовни конверсии. ПЛОС ПЪРВО. doi.org/10.1371/journal.pone.0268685.

.

Leave a Comment