Изследователи идентифицират объркващ нов тип диабет, който засяга милиони

Диабетът, свързан с недохранване, е озадачаваща форма на диабет, която засяга десетки милиони хора в Субсахарска Африка и Азия.

Ново проучване изследва мистериозна форма на диабет.

Диабетът, свързан с недохранване, е мистериозна форма на диабет, която засяга десетки милиони хора в Субсахарска Африка и Азия. Рядко жертвите му, които са предимно кльощави и бедни тийнейджъри и млади хора, оцеляват повече от година след поставяне на диагнозата. Тяхната млада възраст и крехък вид сочат към диабет тип 1 (T1D), но инсулиновите инжекции често са неефективни и дори могат да доведат до смъртни случаи с ниска кръвна захар. Освен това никой от индивидите не изглежда да има диабет тип 2 (T2D), който често се свързва със затлъстяването. Въпреки факта, че заболяването първоначално е документирано преди около 70 години, лекарите все още не знаят как да го лекуват поради липса на изследвания за състоянието.

Ключова стъпка към лечение

Директорът-основател на Глобалния диабетен институт на Айнщайн, Мередит Хокинс, доктор по медицина, MS, ръководи международни съвместни усилия през последните 12 години за идентифициране на основните метаболитни дефекти, които водят до диабет, свързан с недохранване, което е важна първа стъпка в разработването на ефективен лечения. д-р Хокинс и колеги са показали, че диабетът, свързан с недохранване, е значително метаболитно различен от T1D и T2D и трябва да се разглежда като отделен тип диабет при първото задълбочено изследване на пациенти с това слабо известно състояние. Изследването им беше публикувано наскоро в списанието Грижи за диабет.

„Текущата научна литература не предлага насоки за управление на диабета, свързан с недохранване, който е рядък в нациите с високи доходи, но съществува в повече от 60 страни с ниски и средни доходи“, каза д-р. Хоукинс, професор по медицина и катедра Харолд и Мюриел Блок по медицина в Айнщайн. „Лекарите в тези страни четат западни медицински списания, така че не научават за свързания с недохранване диабет и не го подозират при своите пациенти. Надяваме се, че нашите открития ще повишат осведомеността за това заболяване, което е толкова опустошително за толкова много хора, и ще проправи пътя за ефективни стратегии за лечение.”

Изследване на ролята на инсулина

В сътрудничество с Dr. Хокинс и други членове на Глобалния диабетен институт, проучването е проведено в известния Християнски медицински колеж във Велор, Индия. Изследователите проведоха цялостни метаболитни оценки на 20 мъже на възраст от 19 до 45 години, които бяха избрани с вероятност да развият диабет, свързан с недохранване, използвайки авангардни методи за измерване на секрецията и действието на инсулина. Същите метаболитни тестове бяха проведени върху групи от хора с T1D, T2D и здрави контроли за сравнение. Мъжете съставляват приблизително 85% от тези, които получават диабет от недохранване, следователно субектите на изследването са били изключително мъже, за да се намали специфичната за пола променливост.

„Използвахме изключително сложни техники, за да проучим стриктно и внимателно тези индивиди – и нашите заключения се различават от по-ранните клинични наблюдения“, каза д-р. Хокинс.

По-конкретно, по-ранни открития предполагаха, че диабетът, свързан с недохранване, произтича от инсулинова резистентност. (Хормонът инсулин позволява на глюкозата в кръвта да навлезе в клетките на тялото, за да се използва за енергия; при инсулинова резистентност глюкозата в кръвта се повишава до токсични нива, тъй като клетките вече не реагират на собствения инсулин на човека.) „Но се оказва, каза д-р. Хокинс, „че хората с диабет, свързан с недохранване, имат много дълбок дефект в секрецията на инсулин, който не е бил признат преди. Това ново откритие напълно революционизира начина, по който мислим за това състояние и как трябва да се лекува.”

Добрата новина, според д-р. Хокинс, е, че наскоро станаха достъпни много нови лекарства за лечение на T2D, някои от които засилват секрецията на инсулин от панкреаса – което повишава възможността за намиране на безопасни и ефективни начини за лечение на състоянието.

„Диабетът се превърна в истинска глобална пандемия“, каза д-р. Хокинс отбеляза. „Един на всеки 10 възрастни по света има болестта и три четвърти от тях – около 400 милиона души – живеят в страни с ниски и средни доходи“, каза тя. „В страните, в които е проучван, разпространението на свързания с недохранване диабет сред хората с диабет е около 20%, което означава, че около 80 милиона души могат да бъдат засегнати по света. За сравнение, около 38 милиона души сега живеят с ХИВ/СПИН. Така че очевидно трябва да научим много повече за свързания с недохранване диабет и как най-добре да го лекуваме.

Препратки: „Атипична форма на диабет сред индивиди с нисък ИТМ“ от Ерик Лончи-Йимагу, Риди Дасгупта, Шаджит Ануп, Силвия Келенбринк, Судха Копака, Аканкаша Гоял, Падманабан Венкатесан, Рошан Ливингстън, Кени Йе, Арън Чапла, Мишел Кери, Арун Хосе, Грейс Ребека, Анека Викраманаяке, Мини Джоузеф, Приянка Матиас, Анджали Манавалан, Матюс Едатараил Куриан, Мърси Инбакумари, Флори Кристина, Даниел Щайн, Нихал Томас и Мередит Хокинс, 27 май 2022 г., Грижи за диабет.
DOI: 10.2337/dc21-1957

(function(d,s,id){var js,fjs=d.getElementsByTagName(s)[0];if(d.getElementById(id))return;js=d.createElement(s);js.id=id;js.src=”https://connect.facebook.net/en_US/sdk.js#xfbml=1&version=v2.6″;fjs.parentNode.insertBefore(js,fjs);}(document,’script’,’facebook-jssdk’));

Leave a Comment