По-малките дихателни пътища увеличават риска от ХОББ при жените – ScienceDaily

Структурните разлики в белодробните дихателни пътища между мъжете и жените може да са причина за разликите в разпространението и резултатите на хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) между половете. Според голямо, многоцентрово проучване, публикувано в сп радиологияизследователите установиха, че дори при възрастни, които никога не са пушили или които са изпушили по-малко от 100 цигари през живота си, дихателните пътища на белите дробове са по-малки при жените, което може да доведе до по-висок риск от белодробни заболявания.

ХОББ се отнася до група заболявания, като емфизем и хроничен бронхит, които причиняват блокиране на въздушния поток и проблеми, свързани с дишането. Повече от 15 милиона американци имат ХОББ, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

Като цяло, мъжете имат по-висок процент на диагностициране и смъртност, но с промените в поведението на тютюнопушене и нарастващата урбанизация, разпространението на ХОББ при жените нараства.

„Разпространението на ХОББ при жените бързо се доближава до това, наблюдавано при мъжете, и заболяването на дихателните пътища може да е в основата на някои от високите числа на ХОББ при жените, които наблюдаваме“, каза водещият автор на изследването Сурия П. Бхат, MD, MSPH, сътрудник професор по медицина, отдел по белодробна, алергична и интензивна медицина в Университета на Алабама в Бирмингам. „Когато дихателните пътища се стесняват поради пушене на цигари, въздействието върху симптомите и преживяемостта е по-голямо при жените, отколкото при мъжете.“

Предположението, че жените имат по-малки дихателни пътища, се основава на сравнения на трахеята и главните стволови бронхи, но малко проучвания сравняват дисталните дихателни пътища при нормални индивиди или отчитат разликите в размера на белите дробове.

За това проучване изследователите анализираха данни от близо 10 000 участници, включени в генетичната епидемиология на ХОББ (COPDGene), проспективно многоцентрово обсервационно кохортно проучване на настоящи и бивши пушачи, както и на непушачи, на възраст между 45 и 80 години, на 21 клинични центрове в Съединените щати. Изследователите са разгледали данни за никога, настоящи и бивши пушачи, включени в COPDGene от януари 2008 г. до юни 2011 г. и са проследени надлъжно до ноември 2020 г.

Заболяването на дихателните пътища при компютърна томография се определя количествено с помощта на седем показателя: дебелина на стената на дихателните пътища, процент площ на стената, Pi10 (корен квадратен от дебелината на стената на хипотетичен дихателен път с вътрешен периметър 10 mm) за стената на дихателните пътища, лумен (пасаж на дихателните пътища, през който преминава въздух ) диаметър, обем на дихателните пътища, общ брой на дихателните пътища и фрактална размерност на дихателните пътища за лумена на дихателните пътища.

Всеки показател на дихателните пътища беше изчислен и коригиран за възраст, височина, раса, индекс на телесна маса, пакет години пушене, текущо състояние на пушене и общ белодробен капацитет.

„Растежът на дихателните пътища и белите дробове в ранна възраст обикновено е по-пропорционален при жените, отколкото при мъжете“, д-р. – каза Бхат.

При 420 никога непушачи компютърната томография разкрива, че мъжете имат по-дебели стени на дихателните пътища от жените, докато след отчитане на височината и общия капацитет на белите дробове размерите на лумена на дихателните пътища са по-малки при жените, отколкото при мъжете.

При 9363 настоящи и бивши пушачи мъжете са имали по-голяма дебелина на стената, докато жените са имали по-тесен сегментен диаметър на лумена. Промяна на единица във всеки от показателите на дихателните пътища (по-висока стена или по-ниска мярка на лумена) доведе до по-ниска белодробна функция, повече диспнея (недостиг на въздух), по-лошо респираторно качество на живот, по-ниско разстояние за шест минути ходене и по-лоша преживяемост при жените в сравнение с мъже.

„Разликите в размерите на дихателните пътища дори след коригиране на височината и размера на белите дробове и по-голямото въздействие на промените в размера на дихателните пътища върху клиничните резултати при жените бяха забележителни с това, че жените изглежда имат по-малък резерв срещу развитие на заболяване на дихателните пътища и ХОББ,“ д-р .. Бхат отбеляза.

д-р Бхат отбеляза, че изследването предполага, че половите различия трябва да бъдат включени в разработването на нови терапии за заболявания на дихателните пътища.

.

Leave a Comment