Рискът от спонтанен аборт може да се увеличи през летните месеци

До 30 процента от бременностите завършват със спонтанен аборт, дефиниран като загуба на бременност преди 20 седмици от бременността. Около половината от спонтанните аборти са необясними и има малко известни рискови фактори за тези загуби на бременност, които могат да доведат до посттравматично стресово разстройство, депресия и тревожност.

Сега ново проучване, ръководено от изследователи на Бостънския университет по обществено здраве (BUSPH), установи, че рискът от спонтанен аборт може да се увеличи през летните месеци.

Публикувано в списанието Епидемиология, проучването изследва сезонните разлики в риска от спонтанен аборт и установи, че бременните хора в Северна Америка имат 44 процента по-висок риск от ранен спонтанен аборт (в рамките на осем седмици от бременността) през летните месеци – особено в края на август – в сравнение с шест месеци по-рано през февруари. Рискът от спонтанен аборт през която и да е седмица от бременността е с 31% по-висок в края на август в сравнение с края на февруари. Географски, резултатите показват, че бременните хора в Юга и Средния Запад, където лятото е най-горещо, е по-вероятно да преживеят тази загуба съответно в края на август и началото на септември.

Тези резултати предполагат, че са необходими допълнителни изследвания, за да се разбере потенциалната роля на екстремната топлина и други експозиции на околната среда или начина на живот в горещо време при неочаквана загуба на бременност.

Всеки път, когато видите сезонни вариации в резултата, това може да ви даде намеци за причините за този резултат. Открихме, че рискът от спонтанен аборт, особено рискът от „ранен“ спонтанен аборт преди осем гестационна седмица, е най-висок през лятото. Сега трябва да се задълбочим в това повече, за да разберем какви видове експозиции са по-разпространени през лятото и кои от тези експозиции биха могли да обяснят повишения риск от спонтанен аборт.”

д-р Амелия Веселинк, ръководител на изследването и съответен автор, асистент по епидемиология в BUSPH

За проучването Wesselink и колегите му анализираха данните от проучването за загубата на бременност сред специалистите по планиране на бременност в базираното на BUSPH онлайн проучване на бременността (PRESTO), продължаващо проучване, финансирано от NIH от 2013 г., което включва жени, които се опитват да забременеят, и ги проследява от предварително зачеване до шест. месеци след раждането. Всички участници в PRESTO предоставят изходна информация за социално-демографията, начина на живот и медицинските истории, а за това проучване изследователите се фокусираха върху 6 104 участници, които са заченали в рамките на 12 месеца след записването. Те предоставиха информация за загубата на бременност от всякакъв вид, датата на загубата и седмиците на бременността към момента на загубата.

Констатациите започват да запълват празнината в информацията за сезонните модели при спонтанен аборт. Предишни проучвания разчитаха на клинични данни или данни за плодовитостта, като и двете вероятно пренебрегват спонтанните аборти, които се случват в началото на бременността (и по този начин извън болницата) и сред двойки, които не изпитват предизвикателства за плодовитост.

Една от хипотезите е, че летният ръст на риска от спонтанен аборт се дължи на излагането на топлина. „Малко проучвания са изследвали връзката между топлината и риска от спонтанен аборт, така че това определено е тема, която изисква по-нататъшно изследване“, казва Уеселинк. Изследователите обаче твърдят, че клиницистите, политиците и експертите по климата вече могат да предприемат действия за смекчаване на потенциалните рискове, свързани с излагането на топлина по време на бременност.

“Знаем, че топлината е свързана с по-висок риск от други резултати от бременността, като преждевременно раждане, ниско тегло при раждане и мъртво раждане, по-специално”, казва Wesselink. „Медицинско ръководство и съобщения за общественото здраве – включително планове за действие за топлина и политики за адаптиране към климата – трябва да се вземат предвид потенциалните ефекти на топлината върху здравето на бременните хора и техните бебета.

Старши автор на изследването беше д-р. Кенет Ротман, професор по епидемиология в BUSPH. Проучването е съавтор на Dr. Лорън Уайз и д-р. Елизабет Хач, професори по епидемиология в BUSPH; д-р Елън Микелсен от университета в Орхус в Дания; д-р Дейвид Савиц от Училището по обществено здраве на университета Браун; и д-р Кипруто Кирва от Медицинския факултет на университета Туфтс.

Източник:

Референтен журнал:

Wesselink, AK, et al. (2022) Проспективно кохортно изследване на сезонните вариации в спонтанния аборт. Епидемиология. doi.org/10.1097/EDE.0000000000001474.

.

Leave a Comment