CT разликите в гръдния кош разкриват по-малко тежка инфекция с омикрон в сравнение с делта

CT гръдния кош промените са по-малко тежки при варианта на omicron COVID-19 в сравнение с делта и помагат да се обяснят по-добрите резултати за пациентите с делта

Промените при сканиране на гръдния кош при компютърна томография (CT) след инфекция с варианта omicron COVID-19 са по-малко тежки от тези, наблюдавани при делта варианта и водят до по-добри резултати за пациентите. Това е заключението на анализ на CT сканиране на гръдния кош от изследователи от Оксфордския университет, Великобритания.

Омикронният вариант на COVID-19 за първи път беше идентифициран в Южна Африка през ноември 2021 г анализ от януари 2022 г. предполага значително намален шанс за хоспитализация за лица, заразени с варианта на омикрон в сравнение с предишни варианти, предизвикващи безпокойство. Всъщност авторите предполагат, че това намаляване на тежестта най-вероятно се дължи на степен на защита от предишен имунитет. Въпреки че има доказателства, които показват, че сред тези, които изпитват пробивна инфекция с COVID-19, изследването на CT сканирането на гръдния кош показва по-ниско ниво на пневмонияпроучването не предостави никаква информация за участващите инфекциозни варианти. Освен това компютърната томография на гръдния кош се превърна в ценен инструмент за откриване както на алтернативни диагнози, така и на усложнения на COVID-19но към днешна дата липсва информация за CT промените, предизвикани след инфекция с различни варианти на COVID-19.

За настоящото проучване екипът на Оксфорд сравнява радиологичните модели, характеристиките на образа и тежестта на заболяването върху първоначалните CT ангиограми на гръдния кош на пациенти, заразени с омикрон и делта варианти на загриженост. Те са събрали ретроспективно данни за пациенти, хоспитализирани и с PCR потвърден положителен тест за COVID-19, като са използвали неуспеха на целта на гена S като заместител на омикрон инфекции. За CT сканирането на гръдния кош беше изчислена оценка на тежестта (CT-SS) (варираща от 0 до 25, като по-високите резултати отразяват по-голяма тежест) и също бяха оценени характеристики на CT изображения, като например удебеляване на бронхиалната стена. Събраните допълнителни данни включват демографски данни, съпътстващи заболявания, лабораторни находки, болнично лечение и клинични резултати. Създадени са логистични регресионни модели и са коригирани за потенциални объркващи променливи, за да се идентифицират всякакви разлики в резултатите за двата варианта.

CT промени в гръдния кош, предизвикани от омикрон и делта варианти

Общо 106 възрастни пациенти със средна възраст 58 години (55% мъже) бяха включени в окончателния анализ, от които 66 бяха заразени с делта варианта.

Въз основа на резултатите от КТ на гръдния кош, по-висок дял от сканиранията са категоризирани като нормални при пациенти с омикрон в сравнение с делта (37% срещу 15%, омикрон срещу делта, p = 0,016). Интересното е, че само 40% от заразените с омикрон в сравнение с 83% от тези с делта, показват типичните признаци на пневмония.

Пациентите, заразени с омикрон, имат по-нисък среден CT-SS резултат в сравнение с тези с делта (3,5 срещу 11,8). Освен това, удебеляването на бронхиалната стена е по-често при тези с омикрон (съотношение на шансовете, OR = 2,4, 95% CI 1,01 – 5,92, p = 0,04).

Инфекцията с делта варианта също е свързана с по-високи шансове за по-тежка инфекция (OR = 4,6, 95% CI 1,2 – 26, p = 0,01) и приемане в критични грижи (OR = 7).

Авторите стигат до заключението, че инфекцията с варианта на омикрон е свързана с по-малко и по-малко тежки промени на КТ гръдния кош в сравнение с делта варианта и води до по-добри резултати за пациентите.

Цитат
Tsakok MT et al. КТ на гръдния кош и болнични резултати при пациенти с Omicron в сравнение с Delta Variant SARS-CoV-2 инфекция Радиология 2022

(function(d, s, id) {
var js, fjs = d.getElementsByTagName(s)[0];
if (d.getElementById(id)) return;
js = d.createElement(s);
js.id = id;
js.src = “//connect.facebook.net/en_US/sdk.js#xfbml=1&version=v2.5”;
fjs.parentNode.insertBefore(js, fjs);
}(document, ‘script’, ‘facebook-jssdk’));

Leave a Comment