Was sind die Probleme im Zusammenhang mit dem Umzug des National Maternity Hospital nach St. Vincent?

Aktualisiert vor 8 Stunden

FRAGEN RUND UM DAS Eigentum am Standort des neuen Nationalen Entbindungsheims sind diese Woche erneut in den Vordergrund gerückt, da das Kabinett voraussichtlich den Umzug der wichtigen Gesundheitseinrichtung in den kommenden Wochen genehmigen wird.

Der Umzug an einen Standort auf dem Gelände des St. Vincent’s Hospital in Dublin war sehr umstritten, da der Standort bis vor kurzem im Besitz der Religious Sisters of Charity war.

Die Religionsgemeinschaft hat nun ihr Eigentum übertragen, und wenn der Umsiedlungsplan zustande kommt, würde der Staat das Land für 299 Jahre pachten.

Warum machen sich die Menschen Sorgen um Eigentum?

Letzte Woche hat die St. Vincent’s Healthcare Group (SVHG) abgeschlossen die rechtliche Übertragung der Beteiligung der Sisters of Charity an der Gruppe auf das neue Unternehmen St Vincent’s Holdings CLG, wodurch der Weg für den Bau des Entbindungsheims am Standort Elm Park geebnet wird.

Aktivisten und Oppositionsparteien haben eine Reihe von Bedenken hinsichtlich des vorgeschlagenen Deals geäußert.

Einige sagen, die Tatsache, dass das Land einem Unternehmen gehört, das mit einer religiösen Einheit verbunden ist, bedeutet, dass es Elemente der Gesundheitsversorgung wie Abtreibung und IVF, die in Irland legal, aber von der katholischen Kirche nicht genehmigt sind, möglicherweise nicht bereitstellen kann.

Die Struktur des Deals wurde auch mit verschiedenen Fragen kritisiert, darunter, warum das Gelände gepachtet wird und ob es mit einem Zwangskaufvertrag gekauft werden könnte.

Die Geschichte der Missbrauchsskandale, an denen religiöse Orden beteiligt waren, insbesondere in Bezug auf Institutionen wie Magdalene-Wäschereien und Industrieschulen, hat andere dazu veranlasst, zu sagen, dass religiöse Organisationen nicht an der Bereitstellung von Gesundheitsversorgung für Frauen beteiligt sein sollten.

Das Gesundheitsministerium hat wiederholt erklärt, dass alle Verfahren, die derzeit im National Maternity Hospital nach irischem Recht durchgeführt werden, im neuen NMH durchgeführt werden, wenn es an den Standort Dublin 4 verlegt wird.

Dies umfasst den Schwangerschaftsabbruch, die Bereitstellung von Verhütungsdiensten einschließlich Tubenligatur, Fruchtbarkeitsdienste und Verfahren zur Geschlechtsumwandlung.

Wer sind die Ordensschwestern der Nächstenliebe?

Die Gruppe wurde Anfang des 19. Jahrhunderts mit dem Ziel gegründet, den Bedürfnissen der Armen in Dublin zu dienen.

Im Laufe von 200 Jahren wuchs sie auf rund 150 Gemeinden an, die über vier Kontinente verteilt waren. Die Gruppe engagiert sich in der Gesundheitsversorgung, Bildung und Wohltätigkeitsarbeit mit Obdachlosen und Asylsuchenden.

Die Schwestern leben in der örtlichen Gemeinschaft, der sie zugeteilt sind, und der Orden wird weiterhin zentral von Dublin aus regiert.

Die Schwestern waren an fünf Industrieschulen und zwei Magdalena-Wäschereien beteiligt.

Sie waren einer der religiösen Orden, die in der enthalten waren Ryan-Bericht (die Kommission zur Untersuchung von Kindesmissbrauch). Der 2009 veröffentlichte Bericht beschreibt im Laufe der Jahrzehnte enorme Mengen an Missbrauch in religiösen Institutionen.

Der Bericht stellt fest, dass die Sisters of Charity sich nie allgemein öffentlich in Bezug auf Kindesmissbrauch entschuldigt haben. Der Befehl hat jedoch drei spezifische Entschuldigungen in Bezug auf die strafrechtlichen Verurteilungen von Mitarbeitern herausgegeben.

Haben sie Wiedergutmachung für die Beteiligung an institutionellem Missbrauch geleistet?

Insgesamt 18 Religionsgemeinschaften haben angeboten, 480 Millionen Euro der 1,5 Milliarden Euro Kosten des im Ryan-Bericht dargelegten institutionellen Wiedergutmachungssystems für Kindesmissbrauch zu übernehmen.

Gemäß einer 2002 ausgearbeiteten Vereinbarung sollten die Barmherzigen Schwestern drei Liegenschaften (im Wert von 11,8 Mio. €) zur Deckung der Kosten übertragen. Eines dieser Grundstücke muss noch übertragen werden.

Die Gemeinde hat außerdem 2 Millionen Euro in bar bezahlt und 3 Millionen Euro an Anwaltskosten erlassen.

Werden die Nonnen am Betrieb des Krankenhauses beteiligt sein?

Da diese Kontroverse über mehrere Jahre andauerte, haben Gesundheitsminister, Beamte, Leiter des Nationalen Entbindungsheims und der SVHG (die St. Vincent’s und andere Krankenhäuser betreibt) alle darauf bestanden, dass die religiöse Ordnung keinen Einfluss auf die Operation haben wird des Geburtshauses.

Gesundheitsminister Stephen Donnelly sagte diese Woche dass „mehrere Ebenen gesetzlicher Schutzmaßnahmen und Strukturen“ eingerichtet wurden, um sicherzustellen, dass alle gesetzlich zulässigen Verfahren, einschließlich Abtreibung, im Krankenhaus erlaubt sind.

Ein Protest zugunsten des staatlichen Eigentums am National Maternity Hospital außerhalb des Leinster House in Dublin.

Quelle: SamBoal

Das Gesundheitsministerium bestand auch darauf, dass keine Vertreter der Schwestern der Nächstenliebe im Vorstand des Krankenhauses sitzen würden.

Allerdings ist die ehemalige NMH Meister Dr. Peter Boylan hat immer wieder Einwände gegen die Eigentumsverhältnisse erhoben.

Diese Woche er schrieb an Taoiseach Michael Martin erneut Bedenken zu äußern, einschließlich der Tatsache, dass der Vatikan die Schwestern der Nächstenliebe hätte absegnen müssen Übertragungsring ihre Beteiligung am Krankenhausstandort an eine neue Wohltätigkeitsorganisation, St. Vincent’s Holdings.

Dr. Boylan argumentiert, dass es für die Regierung „eindeutig nicht möglich“ sei, sich zu verpflichten, dass das Krankenhaus nicht von einem katholischen Ethos regiert werde.

Diese Ansicht wurde von Minister Donnelly, dem Gesundheitsministerium und SVHG bestritten.

Während die SVHG einräumte, dass die Sisters of Charity den Vatikan um Genehmigung für die Übertragung ihrer Beteiligung an der Gruppe auf St. Vincent’s Holdings ersuchten, sagte sie, dass der Vatikan kein Mitspracherecht oder Einfluss auf die Gründung des neuen Unternehmens, die Ernennung seiner Direktoren oder wie es hatte wird operieren.

„Es fanden keine Verhandlungen zwischen SVHG, der katholischen Kirche oder dem Vatikan statt und nein
Anweisungen (versteckt; stillschweigend oder anderweitig) wurden dem SVHG-Vorstand in Bezug auf SVH CLG übermittelt, noch wären sie gebilligt worden “, hieß es in einer Erklärung.

Könnte die Regierung Maßnahmen ergreifen, wenn sich ein katholisches Ethos auf die bereitgestellte Pflege auswirkt?

Das Gesundheitsministerium sagt, dass der Gesundheitsminister die Befugnis haben wird, sicherzustellen, dass alle rechtlichen Verfahren zur Verfügung stehen.

Es sagt die Verfassung des Unternehmens, das das Krankenhaus betreiben wird (NMH DAC – das Teil der SVHG ist), erklärt, dass der Gesundheitsminister „befugt ist, seinen Vorstand anzuweisen, sicherzustellen, dass jede Mutterschafts-, gynäkologische, geburtshilfliche oder neonatale Leistung, die gesetzlich zulässig ist, in der Staat wird im Krankenhaus verfügbar sein, ohne religiöses Ethos oder ethnische oder sonstige Unterscheidung.

Die Satzung sieht vor, dass der Minister einen „Goldenen Anteil“ am Unternehmen besitzt und drei Mitglieder des neunköpfigen Vorstands ernennt.

Dr. Boylan gehört zu denjenigen, die argumentiert haben, dass dies nicht ausreicht, um sicherzustellen, dass alle Verfahren verfügbar sind.

Was wissen wir über die St. Vincent’s Holdings CLG, die Wohltätigkeitsorganisation der Schwestern, an die sie ihre Anteile übertragen haben?

Letzte Woche, St. Vincent’s Healthcare Group abgeschlossen die rechtliche Übertragung der Beteiligung der Sisters of Charity an der Gruppe auf ein neues Unternehmen, St. Vincent’s Holdings CLG.

Das neue Unternehmen ist eine gemeinnützige Gruppe mit gemeinnützigem Status.

Seine Direktoren sind Professor Michael Keane, Beatmungsberater am Privatkrankenhaus St. Vincent, Dr. David Brophy, vaskulärer und interventioneller Radiologe am St. Vincent’s Hospital, und Sharen McCabe, Direktor von McCabes Pharmacy.

Diese Direktoren halten die Anteile an St. Vincent’s Holdings, die wiederum ihre Anteile an SVHG besitzt.

Die Sisters of Charity und das Gesundheitsministerium sagten, der Orden werde keine Rolle in der Zukunft der neuen Wohltätigkeitsorganisation oder des neuen Nationalen Entbindungsheims spielen.

Boylan argumentiert dass die Wohltätigkeitsorganisation vom Vatikan anerkannt ist und katholische Werte hat.

SVHG sagt, dass die unabhängigen Direktoren in ihren Möglichkeiten eingeschränkt sind und gesetzlich verpflichtet sind, im besten Interesse der Gruppe zu handeln.

„Die Religiösen Schwestern der Nächstenliebe und der Vatikan haben kein Mitspracherecht bei der Ernennung von Direktoren oder irgendetwas, was mit den Operationen der Gruppe zu tun hat“, sagte SVHG.

Kann auf der Website eine verbindliche Bestellung aufgegeben werden?

Die Verwendung einer Zwangsbestellung (CPO) wird seit langem als mögliche Lösung für die Kontroverse um den Standort St. Vincent angepriesen.

Wie darin beschrieben Erklärartikel von 2017gibt es mehrere Hindernisse, die überwunden werden müssten, wenn ein CPO verwendet werden sollte.

Dazu gehören lange Verzögerungen aufgrund von Gerichtsverfahren, die möglicherweise bis zum Obersten Gerichtshof führen, und Entschädigungskosten.

Wie hoch ist die Miete? 10 € oder 850.000 €?

Anfang dieser Woche sagte der Taoiseach, das Krankenhaus würde dies tun tatsächlich in öffentlichem Eigentum sein wegen Jahresmiete von 10 €.

Allerdings ist die mieten definiert die Miete als: „850.000 € pro Jahr oder die geänderte Miete, die gemäß den Bestimmungen dieses Mietvertrags von Zeit zu Zeit zu zahlen ist.“

Darin heißt es dann, dass die Miete „auf 10 Euro im Jahr ermäßigt wird“, sofern sechs Bedingungen erfüllt sind.

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Das sind die Bedingungen:

  • Die HSE bleibt der Mieter unter dem Mietvertrag;
  • Der Mietvertrag wird nicht ohne Zustimmung des Vermieters abgetreten;
  • Ohne Zustimmung des Vermieters erfolgt keine Änderung der zulässigen Nutzung;
  • Die Räumlichkeiten werden aktiv für die Bereitstellung öffentlicher Gesundheitsdienste genutzt, außer für einen angemessenen Zeitraum der Nichtnutzung aufgrund von Reparaturarbeiten;
  • Die HSE verzichtet nicht auf die Nutzung eines wesentlichen Teils oder aller Räumlichkeiten;
  • Die HSE übt gemäß den Landlord and Tenant Acts kein Recht aus, um (i) die Laufzeit des Mietvertrags zu verlängern, (ii) einen rückwirkenden Mietvertrag zu erwerben oder (iii) zu versuchen, die Beteiligung des Vermieters zu erwerben.

Róisín Shortall gehörte zu denjenigen, die Fragen zum potenziellen dramatischen Anstieg der Mietkosten aufwarfen.

Nationale Pläne für Entbindungskliniken

Eine künstlerische Darstellung des geplanten Krankenhauses in Elm Park.

Der Co-Vorsitzende der Sozialdemokraten fragte im Dáil: „Wenn St. Vincent’s Holdings großmütig eine Jahresmiete von 10 € anbietet, kann der Minister erklären, warum es diese Strafklausel gibt?“

Als Antwort wiederholte Verkehrsminister Eamon Ryan die Linie des Taoiseach, dass 10 € pro Jahr für 300 Jahre „mit Eigentum vergleichbar“ seien.

Könnten die Sisters of Charity nach Ablauf des Pachtvertrags die Kontrolle über das Gelände zurückerlangen?

Wie bei allen solchen Vereinbarungen gehen das Land und alle verbleibenden Gebäude an den Grundeigentümer zurück, wenn der 299-jährige Pachtvertrag endet.

Das wird sich jedoch erst im Jahr 2321 durchsetzen, und Gesundheitsbeamte sagen, dass es die Nutzungsdauer dieses Krankenhauses weit überschreitet.

Warum wird die gemeinsame Unterbringung einer Entbindungsklinik mit einem regulären Krankenhaus einer eigenständigen Entbindungsklinik vorgezogen?

In Irland gibt es einen langfristigen Plan, alle eigenständigen Entbindungskliniken mit Krankenhäusern für Erwachsene zusammenzulegen.

Ein Sprecher des Gesundheitsministeriums sagte, das NMH habe höchste Priorität, da die derzeitige Einrichtung in der Holles Street in Dublin „in jeder Hinsicht einfach unzureichend“ sei.

Gebärende Frauen benötigen manchmal eine Notfallversorgung, und die gemeinsame Unterbringung hilft, dies zu erleichtern.

Der Sprecher stellte fest, dass jedes Jahr mehrere hundert schwangere Frauen zur Behandlung in das St. Vincent’s Hospital gebracht werden, die in der Holles Street nicht verfügbar ist.

Jährlich werden bis zu 10 schwerkranke Frauen auf die Intensivstation verlegt, die in der Holles Street nicht verfügbar ist.

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